عزل وقدرة تکوین الغشاء الحیوی للبکتریا الملتصقة على القسطرة البولیة المستخدمة على المدى الطویل
الملخص
تعد عدوى المسالک البولیة المرتبطة بالقثطرة واحدة من أکثر حالات عدوى المستشفیات شیوعًا. تهدف هذه الدراسة الى عزل وتشخیص البکتریا الملتصقة على القسطرة البولیة المستخدمة لفترة طویلة ودراسة قدرة تکوینها للغشاء الحیوی للوقایة من العدوى المرتبطة بالقثطرة للمرضى الراقدین فی وحدة العنایة المرکزة فی المستشفیات. تم استخدام ثلاث نماذج من انابیب القثطرة البولیة من (المرکز الصحی للجامعة الوطنیة المالیزیة فی مالیزیا) ، أخذ النموذج الاول من مریض مصاب برفض الأوعیة الدمویة الحاد (قثطرة بولیة B) ، واثنان آخران من مرضى تضخم البروستات الحمید (القثطرة البولیة C و D). تم تقدیر وتشخیص الخلایا البکتیریة المسببة للتلوث کمیا ونوعیا لکل جزء من ألاجزاء الاربعة لانبوب القثطرة البولیة باستخدام الفحوصات البکتریولوجیة. اظهرت الاوساط الزرعیة تفاوت فی اعداد البکتیریا لانابیب القثطرة البولیة وعینات الادرار. تم الحصول على 100 عزلة من بینها 96 عزلة بکتیریة و 4 عزلات خمیرة من النماذج الثلاث للقثطرة البولیة. تضمنت العزلات من انبوب القثطرة B ،22 عزلة تابعة لجنس Proteus ، 5 عزلات E.coli ، 4 عزلات Enterobacter ، 3 عزلات Klebsiella وعزلة Pseudomonas 1، بینما العزلات من انبوبی القثطرة C و D والتی تمثل القثطرة لنفس المرض کانت 23 عزلة Pseudomonas ومثلت اعلى العزلات تلیها 16 عزلة E.coli ، 10 عزلةProteus ، 7 عزلات Enterobacter، 4 عزلات Klibsiella ، 4 عزلات Candida، عزلةBacillus 1 . بینت نتائج اختبار القدرة على تکوین الغشاء الحیوی على انبوب القثطرة البولی المعقم Foley urinary catheter واطباق 96-microtiter plates (MTP) ان معظم العزلات تمتلک قدرة عالیة على تکوین الغشاء الحیوی على السطحین مع تاخر البدء بتشکیل الغشاء الحیوی على سطح انبوب القثطرة المغلف بالسلیکون مقارنة باطباق MTP . استنتجت الدراسة أن العصیات سالبة الکرام کانت مسؤولة عن التهابات المسالک البولیة المرتبطة بالقثطرة البولیة وان معظم العزلات لدیها القدرة على تشکیل الأغشیة الحیویة على کلا السطحین