ثقب غشاء الطبلة وتأثيره على السمع

الخلفية: يعتبر ثقب غشاء الطبلة من المشاهدات الشائعة بين المرضى والتي تحدث بسبب الصدمة او التهاب الأذن الوسطى. ضعف السمع التوصيلي بدرجات مختلفة ممكن ان ينتج بسبب ثقب غشاء الطبلة. الهدف : تقييم  تاثير ثقب غشاء طبلة الأذن من حيث الحجم والموقع على السمع.المرضى وطريقة العمل: اشتملت هذه الدراسة المستقبلية المقارنة التي اجريت في المستشفى الجمهوري التعليمي-الموصل- العراق  للفترة من تشرين الاول 2010 - تشرين الأول  2011 على مجموعتين من المرضى. المجموعة الاولى تتكون من   78 مريض يعانون من ثقب في غشاء طبلة الأذن بينما تتكون المجموعة الثانية من  100شخص سليم وتمت مقارنة نتائج السمع بين المجموعتين.النتائج: كان من بين المرضى 46 انثى (58.9%) و 32 ذكر (41.1%). ثمان وخمسون مريض منهم يعاني من ثقب في أذن واحدة, بينما يعاني عشرون مريضا من ثقب في كلا الأذنين. بالمحصلة تمت دراسة السمع في 98 اذنا ومقارنة النتائج مع 100 مريض من الاصحاء. كان معدل العمر في المجموعة الاولى 35.3 سنة فيما كان معدل العمر42.59 في المجموعة الثانية الخاصة بالاصحاء.  وقد شملت متغيرات الدراسة حجم وموقع ثقب طبلة الاذن .وقد كانت نتأئج المجموعة الاولى كألأتي: 16 (16.3 %) من المرضى كان معدل السمع لديهم 0-20وحدة سمعية,60(61.22%) من المرضى كان معدل السمع لديهم 21-40وحدة سمعيةو20 (20.4%) من المرضى كان معدل السمع لديهم 41-60وحدة سمعية و 2(04 .2%) من المرضى كان معدل السمع لديهم اكثر من 60 وحدة سمعية. بالمقارنة كانت نتأئج المجموعة الثانية كالأتي:89 مريضا( 89)% كان معدل السمع لديهم 0-20وحدة سمعية, 7مريضا(7%) كان معدل السمع لديهم 21-40وحدة سمعية, 3 مريضا (3%) كان معدل السمع لديهم 41-60وحدة سمعيةو1مريضا(1%) كان معدل السمع لديه أكثر من 60 وحدة سمعية. بالاضافة الى ذلك كان الثقب الخلفي السفلي هو الاكثر شيوعا من بين الثقوب الاخرى.الأستنتاج: وجد من خلال هذه الدراسة انه كلما ازداد حجم ثقب طبلة الاذن , زادت تأثيراته السلبية على السمع. وكذلك وجد ان ثقب الطبلة الخلفي يؤثر بصورة اكبر على حدة السمع من تأثير الثقب  الامامي وبالحجم نفسه.