مقارنة تأثیر عقاری الفالزارتان والاملودبین على مقاومة الجسم لعمل الأنسولین لدى المرضى المصابین بإرتفاع ضغط الدم

الهدف من الدراسة: دراسة تأثیر أدویة إرتفاع ضغط الدم الشائعة الإستعمال مثل عقاری الفالزارتان والاملودبین على مقاومة الجسم لعمل الأنسولین لدى مرضى ضغط الدم غیر المصابین بداء السکری من النوع الثانی. التصمیم: دراسة مستقبلیة عشوائیة التقسیم. العینات: جند 32 مریضا یعانون من إرتفاع قلیل الى متوسط فی ضغط الدم وغیر مصابین بداء السکری من النوع الثانی یراجعون عیادات طبیة خاصة فی مدینة الموصل. المرضى قسموا عشوائیا الى مجموعتین لیستخدموا إما عقار الاملودبین بجرعة تتراوح بین 5-10 ملغم او عقار الفالزارتان بجرعة تتراوح بین 80-160 ملغم یومیا. قبل البدأ بأخذ العقار وبعد 8 أسابیع من إستخدامه یتم أخذ عینات دم من المرضى فی کلا المجموعتین بشرط ان یکون المریض صائم. بعد ذلک یتم قیاس مستوى الکلوکوز والأنسولین فی مصل الدم وحساب تقییم نموذج الإتزان لمقاومة الأنسولین (HOMA-IR) وکذلک قیاس ضغط الدم الإنقباضی والإنبساطی. النتائج: عند إجراء المقارنات بین المجموعات المختلفة بعد 8 أسابیع من العلاج بعقاری الاملودبین والفالزارتان، تبین أن ضغط الدم الإنقباضی والإنبساطی، مستوى الأنسولین فی مصل الدم وتقییم نموذج الإتزان لمقاومة الأنسولین لکلا المجموعتین إنخفض إنخفاضا معنویا بالمقارنة مع مستویات ما قبل العلاج بینما مستوى الکلوکوز فی مصل الدم إنخفض إنخفاضا غیر معنویا. عقار الفالزارتان خفض ضغط الدم الإنبساطی، مستوى الکلوکوز والأنسولین فی مصل الدم وتقییم نموذج الاتزان لمقاومة الأنسولین أکثر من عقار الاملودبین ولکن هذا الإختلاف غیر معنوی إحصائیا. الاستنتاج: أظهرت هذه الدراسة ان الادویة الخافضة للضغط مثل الاملودبین والفالزارتان تمتلک تأثیر إیجابی على مقاومة الجسم للأنسولین عن طریق تقلیل تقییم نموذج الاتزان لمقاومة الانسولین HOMA-IR)) عند مرضى ضغط الدم غیر المصابین بداء السکری. کذلک هذه الدراسة أظهرت أن عقار الفالزارتان یمتلک تأثیر أقوى من الاملودبین لتقلیل تقییم نموذج الإتزان لمقاومة الأنسولین بإستخدام الجرعة القیاسیة.